永胜煤矿“特别培训班”

3月3日，永胜煤矿举办培训班，抽调各专业培训教师开始对新入井职工进行岗前培训，与以往不同的是，本次培训班只有一名新分配职工参加。

一些人对本次“特别培训班”产生了议论，以为不必如此兴师动众，可以发放书籍让其“自学”。为何20人参加的培训班属于正常，1个人参加就引发争议呢，在这两个数字上，充分体现出来认知程度的差异。

著名英国的民谣：“失了一颗铁钉，丢了一只马蹄钉；丢了一只马蹄钉，折了一匹战马；折了一匹战马，损了一位国王；损了一位国王，输了一场战争；输了一场战争，亡了一个帝国。”其中提到的故事在历史上真实的发生过。

1485年，英国国王理査要面临一场重要的战争，这场战争关乎到国家的生死存亡。在战斗开始之前，国王让马夫去备好自己最喜爱的战马。马夫立即找到铁匠，吩咐他马上给马掌钉上马蹄铁。铁匠先钉好三个马掌，在钉第四个时发现还缺了一个钉子，马掌还没牢固。马夫将这一情况报告给国王，国王没在意这第四颗马蹄钉，就匆匆地上了战场。

战场上，国王骑着他的马领着他的士兵冲锋陷阵。突然，一只马蹄铁脱落了，战马仰身跌倒在地，国王也被重重地摔了下来。没等他再次抓住缰绳，那匹受惊的马跳起来就逃跑了。一见国王倒下，士兵们就自顾自地逃命去了，整支军队瞬间土崩瓦解。敌军趁机反击，并俘虏了国王，国王这时才意识到那颗钉子的重要性。这便是波斯沃斯战役，这场战役，理查丢失了整个英国。

再如“木桶法则：盛水的木桶是由许多块木板箍成的，盛水量也是由这些木板共同决定的。若其中一块木板很短，则此木桶的盛水量就被短板所限制。这块短板就成了这个木桶盛水量的“限制因素”（或称“短板效应”）。若要使此木桶盛水量增加，只有换掉短板或将短板加长才成。#p#分页标题#e#

还有个例子“多米诺骨牌效应”：一枚骨牌站立不稳倒下，导致整个骨牌坍塌。一个细节、一次差错或一个坏的做法，往往导致无法挽回的悲剧与结果。

有一个很形象的说法叫“千里之堤，溃于蚁穴。”根据海恩法则，安全与事故之间的比例关系体现的是概率，安全管理的过程就是将风险项转化为安全项的过程，将作为事故出现的“1”无限缩小。未经岗前培训的职工，不具备安全知识，极有可能会成为“那颗缺失的马蹄铁”、“木桶上最短的一块板”、“第一枚倒下的骨牌”或者“千里之堤上不起眼的蚁穴”，也就是风险项，甚至是事故项。在日常管理和检查中，我们对小的隐患且能持“零容忍”的态度，如若允许对新职工放松要求，任其成为隐患，岂不是得不偿失、本末倒置吗？

“魔鬼存在于细节之中”、“勿以善小而不为”，对煤矿安全管理来说，建立法治思维，严细管理，不允许特例，就至关重要了。

孔 磊